'내과' 카테고리의 글 목록

내과 (99)

우한폐렴, 2019 신종 코로나 바이러스 대처방안

내과 PofJ 2020. 1. 27. 15:19

최근 중국 우한 지역에서 신종 코로나 바이러스가 퍼지면서 많은 이들이 두려움에 떨고 있습니다. 우한은 중국 후베이성의 성도에 해당하는 지역으로, 이미 지역 전체에 코로나 바이러스가 퍼져 폐렴환자와 사망자가 속출하고 있는 상황인데요, 한국을 비롯한 전세계로 감염이 전파되고 있는 상황이지요. 고려대 감염내과 김우주 교수님이 우한 폐렴에 대해 이해하기 쉽게 정리해주셨더군요. 정식 명칭은 '2019년 신종 코로나 바이러스' 족보상으로는 이전에 유행했던 사스(SARS), 메르스(MERS)와 사촌격인 베타코로나 바이러스에 해당한다고 합니다. 증상은 발열과 기침, 호흡곤란 등의 폐렴 증상이며 사스 및 메르스와 유사한 증상을 보여 증상만으로는 구분이 어렵다고 합니다. 50대 이상의 고령자와 기저질환을 가진 분들이 특히..

AST ALT 정상수치 : 간 건강의 기준점

내과 알 수 없는 사용자 2018. 7. 14. 07:30

약 1.5 kg의 적갈색 장기인 간은 가로막 아래 복부의 오른쪽 윗부분에 위치하며 여러 가지 기능을 수행하고 있는데요. 탄수화물 대사, 지방대사, 담즙산과 빌리루빈 대사, 해독과 살균, 아미노산 및 단백질 대사 등 중요한 역할을 담당하고 있답니다. 간기능 검사는 국민건강보험공단에서 실시하는 건강검진에서도 반드시 실시하는 항목인데요. 그 이유는 간에 어떤 문제가 발생해도 별다른 증세가 나타나지 않는 경우가 많아 ‘침묵의 장기’라고 까지 불리기 때문입니다. 뒤늦게 검사를 받으면 이미 손을 쓸 수 없을 정도로 상태가 악화되어 있는 경우가 대다수입니다. 간기능이 제대로 작동하고 있는지 검사하기 위해서 AST ALT 정상수치와 자신의 현재 수치를 비교, 확인하는 것이 필수적입니다. AST ALT는 간세포의 효소입..

미주신경성 실신 원인과 예방법

내과 알 수 없는 사용자 2018. 7. 13. 07:00

신경심장성 실신이라고도 불리는 미주신경성 실신은 실신 중 절반 이상의 비율을 차지하고 있습니다. 우리 몸에는 혈압을 올리는 역할을 하는 교감신경과 혈압을 낮추는 역할을 하는 부교감 신경이 서로 조화를 이루며 혈압을 일정하게 유지시킵니다. 그러나 과도한 신체적, 정신적 스트레스를 받게 되면 부교감 신경이 교감신경 보다 흥분하여 갑작스럽게 혈압이 낮아지며, 뇌에 전달되는 혈류량이 줄어들어 잠시 동안 의식을 잃게 되는 것입니다. 미주신경성 실신은 굉장히 다양한 유발 인자를 가지고 있는데요. 과도한 스트레스를 받으면 발생하는데, 사람마다 스트레스를 받는 상황이 다르기 때문입니다. 더운 공간에 오래 있는 경우와 밀폐된 공간에서 지나친 긴장을 하는 경우에도 발생할 수 있고, 생리통으로부터 오는 스트레스로 화장실에서..

기립성 저혈압 : 일어날 때 어지럽다면

내과 알 수 없는 사용자 2018. 7. 12. 08:00

혈압계로 전완동맥의 혈압을 측정하였을 때 정상보다 낮게 나오는 것을 저혈압이라 일컫습니다. 저혈압의 대표적인 증상은 두통과 무기력증이며 심할 경우에는 시력장애나 실신 등이 나타나기도 합니다. 저혈압은 크게 3가지로 분류되는데요. 심장 질환이나 내분비 질환 등의 기저 질환이 있는 경우에 나타나는 증후성 저혈압과 별다른 원인이 없이 나타나는 본태성 저혈압, 그리고 기립 시에 혈압이 갑자기 낮아지는 기립성 저혈압이 있습니다. 기립성 저혈압은 다양한 원인에 의해 발생하는데요. 원인 불명인 경우가 많고, 류마티스 등의 만성 질환이 이유가 되기도 합니다. 또한 약물에 의해서도 발생하곤 합니다. 정상인의 경우, 장시간 서있거나 갑자기 일어나는 상황에도 인체 내의 신경반사가 바로 작동하여 혈압이 일정하게 유지됩니다. ..

수은 중독: 무심코 먹은 참치로 인해 생길 수 있는 일들

내과 알 수 없는 사용자 2018. 7. 10. 07:30

수은은 온도계, 형광등, 체온계 뿐만 아니라 농약이나 의약품을 만드는 등 여러 분야에 유용하게 사용되는 중금속 중 하나입니다. 또 유일하게 상온에서 액체로 존재하는 금속이기도 합니다. 그러나 독성이 강하고, 체내에 축적될 경우에 인체에 치명적인 피해를 줄 수 있으며 심한 경우에는 중독이 되기도 합니다. 수은은 다양한 경로로 우리 몸에 축적될 수 있는데요. 수은을 이용하여 제품을 생산해 내는 산업현장에서 직접적으로 수은에 노출되어 흡수되곤 합니다. 또는 건전지나 수은이 포함된 농약 등에 의해 오염된 물과 토양에서 자란 농수산물을 사람이 섭취하면서 흡수될 수 있답니다. 이러한 이유 때문에 현재는 유기수은제를 농약으로 사용하는 것을 금지하고 있으며 수은을 포함한 참치 등 생선의 수은 함량을 제한하고 있습니다...

간 혈관종: 여성들이 더욱 조심해야 하는 이유

내과 알 수 없는 사용자 2018. 7. 6. 07:00

간 혈관종은 그 조직을 이루고 있는 혈관들의 크기가 다양하고 해면동물과 같은 모양을 하고 있어서 간해면상혈관종이라고도 부릅니다. 간 혈관종은 간을 형성하고 있는 여러 가지 조직 중 하나인 가느다란 혈관들이 덩어리의 형태를 이루고 있어 간이 제 기능을 하지 못하게 하는 것을 말합니다. 이 혈관 조직은 정상세포로 구성되어 있어서 악성종양이 아닌 양성종양인데요, 양성종양 중 가장 많은 비율을 차지하는 종양입니다. 남성에게서보다 여성에게서 주로 나타나며 원인이 정확하진 않으나 여성호르몬과 관련되어 있다고 추정되어지는데요. 여성호르몬(에스트로겐)을 투여하거나 임신을 했을 경우에 크기가 증가하는 경우가 많기 때문입니다. 간 혈관종은 전체인구의 약 3%에게서 발견됩니다. 별다른 증세가 없기 때문에 초음파 검사에서 우..

악성빈혈 : 증상 및 원인에 대해 알아봅시다

내과 알 수 없는 사용자 2018. 7. 3. 07:30

많은 사람들이 살면서 한번쯤은 겪게 되는 질환인 빈혈에 대해 알고 계신가요? 빈혈에는 임산부 빈혈, 철결핍성 빈혈, 용혈성 빈혈, 악성 빈혈 등 여러 가지가 있습니다. 이 중 거대적혈모구빈혈의 일종인 악성빈혈은 비타민B12가 몸 안에 부족할 때 발병하게 됩니다. 비타민B12는 적혈구를 생산하는데 꼭 필요한 성분입니다. 비타민B12의 섭취가 부족하거나 이것을 흡수할 때 필요한 위 벽세포가 손실되었을 때 악성빈혈이 발생하는 것입니다. 위의 벽세포가 손실되는 이유 중 하나는 자가면역 위축성 위염 때문입니다. 자가면역 위축성 위염에 걸리게 되면 벽세포에 대한 자가항체가 생기게 되고, 이것이 벽세포를 파괴시키는 것. 악성빈혈은 심하지 않은 경우에는 그냥 지나칠 수 있을 만큼 증상이 거의 없거나 미미하지만 오랜 시..

전신마취 후유증, 빨리 회복하기 위해 할 수 있는 일들

내과 알 수 없는 사용자 2018. 6. 27. 00:00

전신마취는 여러 약물을 사용하여 환자의 감각과 운동 기능, 반사작용을 차단하고 의식을 소실하게 하는 의도적인 행위를 의미합니다. 보통은 큰 수술을 위해서 마취효과를 가진 약물을 정맥 주사로 투여하거나 기체를 들이마시게하여 전신마취 상태에 이르게 합니다. 전신마취 상태에 이르면 의식이 없을 뿐만 아니라 아무런 감각도 느낄 수 없고, 신체를 움직일 수 없답니다. 전신마취는 의식과 운동기능이 모두 정지되는 만큼 환자의 컨디션이 좋아야하고 사전 준비도 철저해야 합니다. 소변이나 간기능, 전해질, 혈액, 흉부 방사선, 심전도 검사 등을 통해 전신 마취와 수술이 가능한 컨디션인지를 확인합니다. 또 전신 마취 수술 이전에 최소 8시간 이상의 금식을 통해 추가적인 합병증을 방지하지요. 또한, 전신마취 상태에 놓인 환자..

만성 골수성 백혈병 완치를 위한 치료법이란

내과 알 수 없는 사용자 2018. 6. 26. 00:00

만성 골수성 백혈병은 전체 백혈병 성인 환자의 약 4분의 1에 해당될 만큼 비교적 흔한 백혈병의 종류입니다. 30세에서 50세 사이의 중년층과 노년층에서 자주 발병하기 때문에 성인 백혈병이라고도 하지요. 만성 골수성 백혈병은 필라델피아 염색체가 원인입니다. 필라델피아 염색체란 9번과 22번 염색체의 일부분이 절단된 뒤, 두 절단 조각이 서로 자리를 바꾸어 이동한 염색체를 의미합니다. 이렇게 위치가 바뀐 염색체는 비정상적인 융합 유전자를 생성하게 되지요. 이 융합 유전자는 발암의 원인이 되는 P210이라는 단백질을 형성합니다. 단백질 P210은 골수구 전구세포들의 세포자멸사를 방해해서 이 세포들의 수가 비정상적으로 폭발하게 되는 결과를 만듭니다. 만성 골수성 백혈병은 일반적으로 뚜렷한 증상이 나타나지 않는..

임파선염 : 발병 원인과 재발율

내과 알 수 없는 사용자 2018. 6. 21. 03:00

임파선은 림프절(lymph node)이라는 다른 이름도 많이 알려져 있습니다. 임파선은 전신에 분포하고 있는 면역기관으로 림프구와 백혈구를 포함하고 있답니다. 특히 겨드랑이, 목 부위, 사타구니에 많이 위치하고 있는데요. 각각의 임파선들은 림프관으로 연결되어 있어 생체 내의 여러 이물질을 처리하는 일을 하고 있답니다. 림프절에 발생할 수 있는 다양한 질병 중 하나인 임파선염은 임파선에 염증반응이 있을 때를 일컫습니다. 대부분은 양성 염증이거나 바이러스 감염에 의해 일시적으로 일어나는 현상입니다. 다만, 일부 경우에는 치료를 받아야 하는 결핵이나 악성 염증일 수 있으니 검사를 받아보아야 합니다. 임파선염에 걸리면 임파절이 부어올라 크기가 커집니다. 외부에서 들어온 균에 반응하면서 크기가 커지기도 하지만, ..

장결핵 증상 및 항결핵제 복용 원칙

내과 알 수 없는 사용자 2018. 6. 19. 00:00

결핵은 신체의 다양한 기관에서 어디에서나 일어날 수 있습니다. 소화기관인 구강에서부터 항문까지는 모두 결핵균의 감염 대상이 될 수 있지만 식도부터 위, 소장, 대장에서 주로 감염이 일어납니다. 결핵균에 감염이 되면서 만성 염증이 소화기관에 계속해서 발생하게 됩니다. 소화기관과 관련하여서는 식도, 항문, 위에도 다양하게 결핵이 생길 수 있지만, 그 중에서도 소장과 대장에 발생한 결핵을 장결핵으로 부릅니다. 장결핵의 감염 원인은 아직 분명하게 밝혀진 바가 없습니다. 현재까지 추측되고 있는 장결핵의 감염 경로는 다른 장기에 결핵군이 있다가 혈액을 타고 장에 도달하는 것이나, 결핵균이 포함된 가래를 삼켜 균이 장까지 도달하는 것입니다. 장결핵은 감염 부위가 소장 혹은 대장인 만큼 복통이나 체중 감소, 설사 등의..

하시모토 갑상선염 : 자가면역성 갑상선염

내과 알 수 없는 사용자 2018. 6. 16. 00:00

갑상선은 갑상선 호르몬을 분비하는 기관으로 목 앞쪽에 위치하고 있는 체내에서 가장 큰 내분비 기관입니다. 갑상선 호르몬은 신진 대사를 원활히 하도록 도우며 체온을 유지하는 역할을 하기 때문에 우리 몸에 필수적인 역할을 담당하고 있지요. 갑상선에 염증이 발생하고 이로 인해 갑상선기능저하증이 발생하는 것을 하시모토 갑상선염이라고 합니다. 자가면역성 원인이 하시모토 갑상선염 발병의 이유인데요, 면역세포가 갑상선에 침착하게 되면서 염증을 만들고 이 염증이 갑상선을 파괴해서 제기능을 하지 못하게 만드는 것이 문제가 된답니다. 하시모토 갑상선염이 만성 갑상선염인 이유는 체내에서 갑상선을 파괴하게 하는 항체가 생성되어 계속해서 갑상선 조직을 공격하기 때문입니다. 체질에 따라 자가면역반응이 일어나는 것이기 때문에 지속..

말로리바이스증후군이란? (Mallory-Weiss syndrome)

내과 알 수 없는 사용자 2018. 6. 15. 00:00

말로리바이스증후군은 미국의 병리학자인 G.K.말로리와 내과의사인 S.바이스가 발견한 질환인데요, 그 두 사람의 이름을 따서 말로리바이스증후군(Mallory-Weiss Syndrome)이라는 이름을 가지게 되었습니다. 약 100년 전쯤 두 사람은 구토와 토혈을 반복하다가 사망한 사람들을 부검해 보았습니다. 그 사망자들은 위와 식도 부근이 찢어져 있었으며 여기서 시작된 출혈로 사망에 이른 것으로 결론을 내리게 됩니다. 구토를 하는 중에, 그리고 구토를 하고 나면 위에서 역류한 위산이나 구토할 때의 힘의 압력으로 인해 위와 식도의 점막이 손상을 받을 수 있습니다. 이 손상으로 점막이 찢어지고, 혈관이 파괴되면서 출혈이 생기는 질병을 말로리바이스증후군이라고 부른답니다. 말로리바이스증후군은 자주 반복되는 음주 습..

위장관 기질종양 (Gastrointestinal Stromal Tumor, 기스트암)

내과 알 수 없는 사용자 2018. 5. 31. 01:00

위장관 기질종양 (Gastrointestinal stromal tumor)은 희귀난치성질환으로 전체 소화기계 종양 중에서도 1% 미만입니다. 대장, 소장, 위 등 위장관 전체에서 발병할 수 있으며 그 외의 다른 장기로 퍼져나갈 수 있습니다. 위장관 기질종양은 영어 병명의 첫글자를 따서 기스트암(GIST)이라고도 불리는데요, 인구 10만명당 1년에 약 1~2명에게서만 나타나고 60대 이상의 장년층에게서 대개 발병합니다. 위장관 기질종양은 위장관 운동을 제어하는 pacemaker cell(박동 조율 세포)에서 발병하는 것으로 현재 알려져 있습니다. 대부분의 위장관 기질종양은 전암유전자(현재에는 암이 아니지만 암으로 발전할 가능성이 있는 유전자)가 돌연변이 증상을 일으키면서 발생하는데요, 종종 혈소판 유래 성..

아스페르길루스증 (aspergillus) 3가지 타입

내과 알 수 없는 사용자 2018. 5. 30. 01:00

아스페르길루스(Aspergillus)는 일상 속 우리 주변에도 항상 존재하고 있는 균입니다. 그런데 이 균이 호흡기를 통해 우리 체내로 들어오게 되고 폐나 부비동이 감염되면 아스페르길루스증이 됩니다. 일반적인 건강한 사람이라면 면역체계를 통해 아스페르길루스가 걸러지지만, 면역력이 떨어져 있는 상태라면 쉽게 감염성 질병의 원인이 될 수 있는 균입니다. 아스페르길루스에 의한 감염은 크게 3가지 종류로 나뉩니다. 1) 침습성 아스페르길루스증 (Invasive aspergillosis)호흡기계 기관들에서 조직 감염을 일으키는 질병인데요, 폐가 가장 흔히 침범되는 장기이고 그 다음으로는 부비동(콧구멍 안쪽의 뼈 속 공간)이 높은 빈도로 침범됩니다. 침습성 아스페르길루스증은 전신 염증 반응으로 시작되어 기침이나 호..

비장비대 (비장종대)는 왜 발생할까요?

내과 알 수 없는 사용자 2018. 5. 29. 01:00

비장은 전신의 순환을 돕는 림프계에서 가장 중요한 역할을 하는 기관입니다. 림프계 전체 중량의 무려 25%를 차지하고 있지요. 또 비장은 '지라'라는 다른 이름을 가지고 있기도 합니다. 비장의 주요한 역할은 혈류에서 여러 입자를 걸러내는 것입니다. 또 수명을 다해가는 적혈구나 제 역할을 하지 못하는 적혈구를 제거하여 혈액이 기능을 원활히 할 수 있도록 돕는 일도 합니다. 항체를 생산해서 면역 반응에도 도움을 주기까지 하는데, 크기는 작지만 체내에서 중요한 역할을 맡고 있는 기관임을 알 수 있지요. 비장은 일반적으로 약 150g 정도의 무게를 가지며, 길이는 13cm 정도, 두께는 5cm 미만입니다. 비장비대(비장종대)란, 비장이 일반적이고 표준적인 크기보다 더 커지는 경우를 의미합니다. 간이나 심장에 문..

호산구 증가 원인(eosinophilia) 6가지

내과 알 수 없는 사용자 2018. 5. 28. 03:00

백혈구는 많이 들어보았지만 호산구라는 명칭은 익숙하지 않으시죠? 호산구란 백혈구의 일종입니다. 백혈구처럼 외부 균의 침입과 감염으로부터 우리 몸을 지켜주는 역할을 한답니다. 이런 호산구가 혈액속에서 500개/㎕ 이상인 경우를 호산구 증가(eosinophilia)라고 부른답니다. 호산구 증가가 일어나는 상황은 여러 질환이나 신체 상태와 관련점을 찾을 수 있답니다.1) 기생충 감염 : 해산물이나 육류를 생으로 먹어서 외부 균의 침입이 일어날 수 있습니다. 2) 신체가 알러지성 변화에 적응하는 과정에 있을 때 : 아토피, 알레르기로 인한 비염이나 천식과 피부 질환을 가지고 있는 환자의 경우에도 호산구 증가가 나타납니다. 3) 약물 복용 : 한약이나 건강보조식품을 복용하지만 개인의 신체 상황과 약물이 맞지 않을..

췌장암 : 췌장 물혹 단계를 무시하면 안되는 이유

내과 알 수 없는 사용자 2018. 5. 20. 01:00

췌장은 위의 뒤쪽에 자리하고 있는 작은 장기로 소화 효소와 호르몬을 생성하는 역할을 하고 있습니다. 췌장은 이렇게 효소와 호르몬을 분비하는 이자 실질 부분과, 분비된 효소가 십이지장을 향해 배출되는 이자관(췌관)으로 이루어져 있습니다. 췌장은 다른 장기에 비해 우리에게 잘 알려져 있지 않지만, 소화를 돕는 외분비기능과 혈액의 질을 담당하는 내분비기능을 동시에 하고 있는 중요한 장기입니다. 췌장이 제대로 기능하지 못하면 소화에 어려움을 겪는 것은 물론이고 인슐린의 적은 분비로 당뇨의 위험도 높아진답니다. 췌장 물혹은 장기간 음주나 외상, 수술 후 후유증, 담석에 의해 발생하는 거짓 낭종인 경우도 있습니다. 이런 거짓 (가성) 낭종은 수술 치료가 필요하지 않으며 암으로 진행되는 경우가 드뭅니다. 그러나 췌장..

lgA신증 : 혈뇨를 보면 바로 병원에 방문해야 하는 이유

내과 알 수 없는 사용자 2018. 5. 19. 01:00

lgA신증은 lgA 신병증이라고도 불리는 질환입니다. 전세계적으로 혈뇨의 원인이 되는 가장 흔한 사구체 질병으로 알려져 있습니다. 신장은 노폐물을 배설하고 체내의 산과 염기의 균형을 맞추면서 혈압을 유지하는 기능을 한답니다. 신장에 있는 사구체는 모세혈관이 엉켜있는 작은 덩어리인데, 이 작은 덩어리에서 혈액이 걸러지지요. 다음으로는 병명에 포함된 lgA에 대한 간단한 설명입니다. lgA는 우리 몸의 면역 체계가 원활하게 유지될 수 있도록 돕는 면역 글로불린입니다. 혈액에 떠다니는 lgA가 비정상적으로 사구체에 침착하게 되고 염증으로 이어지면서 신장질환이 생기는데 이를 lgA신증이라고 부른답니다. lgA신증은 면역 반응에 문제가 생겨 체내에 lgA1 면역 글로불린이 과하게 생성되는 것이 원인으로 추측되고 ..

급성 담낭염 : 발병 원인과 증상들

내과 알 수 없는 사용자 2018. 5. 17. 01:00

담낭은 쓸개라는 다른 이름으로도 불리는 소화기관입니다. 쓸개즙을 저장하는 가지 모양의 작은 주머니로 간 아래에 위치하고 있습니다. 담낭염은 담낭에 염증이 생기는 질환을 일컫습니다. 담석이나 종양, 수술 등의 여러가지 원인 때문에 담관에 협착이 발생하고, 혈류나 담관을 통해서 장의 세균이 담즙 내에 서식하게 되면 담낭에 염증이 생길 가능성이 높습니다. 만일 이 상태에서 담석이 계속하여 담낭벽을 자극한다면 만성 담낭염으로 발전하게 됩니다. 담낭염 원인의 90% 이상을 차지하는 것은 담석입니다. 나머지 10%는 선천적인 기형이나 당뇨병, 기생충 등이 원인이 됩니다. 담석이 담낭관의 입구를 막으면 담낭벽에 염증이 생기면서 담즙의 원활한 순환이 이루어지지 못하게 됩니다. 그 다음으로 급성 담낭염에서는 담낭의 세균..

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